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間充質(zhì)干細胞（MSC, mesenchymal stem cells）是干細胞家族的明星成員，來源于發(fā)育早期的中胚層，是一類具有自身增殖和多向分化潛力的非終末分化細胞，屬于多能干細胞。廣泛存在于骨髓、臍帶組織、臍血、外周血、脂肪等組織中，常見的MSC包括：骨髓間充質(zhì)干細胞(BM-MSC)、脂肪間充質(zhì)干細胞(AT-MSC)和臍帶間充質(zhì)干細胞(UC-MSC)等。

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再生醫(yī)學(xué)和以干細胞為基礎(chǔ)的細胞治療已成為當(dāng)今世界各國先進生物醫(yī)療技術(shù)關(guān)注的焦點。間充質(zhì)干細胞作為一種適宜的干細胞用于細胞治療，已在多種疾病的多項臨床試驗研究(CTSs)中被證明是安全有效的。

一、什么是骨髓間充質(zhì)干細胞？

骨髓間充質(zhì)干細胞（ bone marrow derived mesenchymal stem cells，BMSC)是人們在哺乳動物的骨髓基質(zhì)中發(fā)現(xiàn)的一種具有分化形成骨、軟骨、脂肪、神經(jīng)及成肌細胞的多種分化潛能的細胞亞群。

二、BMSC的特征

1、細胞形態(tài)：通常情況下，BMSC會呈現(xiàn)長的紡錘或成纖維細胞形態(tài)，細胞中央有卵圓形核，密度較高時呈渦旋狀或放射狀生長。但隨著分裂次數(shù)的不斷增加，BMSC會逐漸變得大而扁平，也就是常說的衰老形態(tài)。

2、分化潛力：骨髓間充質(zhì)干細胞是多能干細胞，具有自我更新和多系分化潛能，通常將成骨、成脂和成軟骨分化，稱為MSC的三系分化。

3、國際細胞治療學(xué)會(ISCT)規(guī)定了MSC的鑒定標(biāo)準(zhǔn)：

①貼壁生長

②陽性表達：CD105、CD73、CD90，且CD90陽性率>95%

③陰性表達：CD45、CD34、CD14，HLA-DR

三、BMSC的優(yōu)勢

Point

1

具有強大的增殖能力和多向分化潛能。

Point

2

具有免疫調(diào)節(jié)功能，通過細胞間的相互作用及產(chǎn)生細胞因子抑制T細胞的增殖及其免疫反應(yīng) ，從而發(fā)揮免疫重建的功能。

Point

3

具有來源方便，易于分離、培養(yǎng)、擴增和純化，多次傳代擴增后仍具有干細胞特性，不存在免疫排斥的特性。

Point

4

表面抗原不明顯，降低了異體移植引發(fā)免疫排斥的風(fēng)險。

四、BMSC的應(yīng)用

間充質(zhì)干細胞在體外易于復(fù)蘇和增殖，使其能夠大規(guī)模生產(chǎn)用于臨床應(yīng)用。近年來，它們已成為臨床應(yīng)用研究最多的干細胞類型，并在移植物抗宿主病（GVHD）、腎損傷、組織器官移植、免疫耐受、神經(jīng)損傷、風(fēng)濕性疾病和肝臟疾病中發(fā)揮了有效的治療作用。

1、BMSC用于治療膝關(guān)節(jié)軟骨損傷，患者疼痛顯著降低，膝關(guān)節(jié)功能指數(shù)顯著改善，而軟骨損傷顯著減少。

2、MSC可以抑制GVHD（移植物抗宿主反應(yīng)），能夠促進造血干細胞植入，降低細胞或器官移植后的免疫排斥反應(yīng)。

3、誘導(dǎo)分化：成骨、成軟骨、成脂

①成骨：同其他組織器官一樣，骨組織也在不斷地進行著細胞代謝，稱為骨代謝。成骨分化是骨生成的關(guān)鍵步驟，即骨髓間充質(zhì)干細胞經(jīng)歷骨原細胞、成骨前體細胞、成熟的骨細胞和終末階段的骨細胞的一個復(fù)雜的過程。